The history of Psychiatric Nursing education at the Universidade Federal de Alagoas (1976-1981).

OBJECTIVE: To historically analyze psychiatric nursing teaching at the Universidade Federal de Alagoas from 1976 to 1981. METHODS: Qualitative study; social-historical approach employing Thematic Oral History based on the documentary sources and testimonials from nurses, students, professors, and professionals at the psychiatric hospital where these practices occurred. The study researched World, Brazil, and Alagoas history and the Curricular Guidelines for Nursing for the history comprehension and used Erving Goffman's concepts as a theoretical reference. RESULTS: They revealed the structural conditions of the university in 1976, the American contribution to the teaching staff, the students' psychological preparation in theoretical and practical classes, the precarious scenario of psychiatric care in Alagoas, and the care that minimizes stigmas through empathy and sensitive listening. CONCLUSION: With the emergence of that discipline, students and professors expanded their views on mental illness and emphasized their need for academic training based on reforming care principles.

The use of biofeedback intervention in the improvement of depression levels: a randomised trial.

OBJECTIVE: To evaluate the use of biofeedback intervention in the levels of depression. The main hypothesis tested if the use of biofeedback improves depression levels compared to the control group. METHODS: A randomised clinical trial. The final sample was composed of 36 participants (18 in the experimental group, receiving 6 training, once a week, with biofeedback; and 18 in the control group, who received conventional treatment in the service).Outcome measures were assessed in two stages: pre-test and post-test. The research used the following instruments: demographic survey data, Mini International Neuropsychiatric Interview 5.0.0 and Beck Depression Inventory (BDI). The factors and variables were presented in terms of descriptive and inferential statistics. Fisher's exact test (p < 0.05) was used to verify the existence of an association between the counting variables. The multinomial logistic regression model was adopted, and the Logit link function was used, as the software RStudio version 3.6.2. RESULTS: The factors that remained in the final model were group, sex, partner, atypical antidepressant, benzodiazepines, mood stabiliser, antiepileptic and antihistamine, according to the levels of depression based on the BDI. The group that did not receive biofeedback intervention had 16 times more chances of increasing the depression levels compared to participants in the experimental group. CONCLUSION: The use of biofeedback reduces depression, thus, representing a complementary alternative for the treatment of moderate and severe depression, and dysthymia.

The history of Psychiatric Nursing education at the Universidade Federal de Alagoas (1976-1981) / La historia de la enseñanza de enfermería psiquiátrica en la Universidad Federal de Alagoas (1976-1981) / A história do ensino de enfermagem psiquiátrica na Universidade Federal de Alagoas (1976-1981)

ABSTRACT Objective: To historically analyze psychiatric nursing teaching at the Universidade Federal de Alagoas from 1976 to 1981. Methods: Qualitative study; social-historical approach employing Thematic Oral History based on the documentary sources and testimonials from nurses, students, professors, and professionals at the psychiatric hospital where these practices occurred. The study researched World, Brazil, and Alagoas history and the Curricular Guidelines for Nursing for the history comprehension and used Erving Goffman's concepts as a theoretical reference. Results: They revealed the structural conditions of the university in 1976, the American contribution to the teaching staff, the students' psychological preparation in theoretical and practical classes, the precarious scenario of psychiatric care in Alagoas, and the care that minimizes stigmas through empathy and sensitive listening. Conclusion: With the emergence of that discipline, students and professors expanded their views on mental illness and emphasized their need for academic training based on reforming care principles.

RESUMEN Objetivo: Analizar históricamente la enseñanza de enfermería psiquiátrica en la Universidad Federal de Alagoas de 1976-1981. Métodos: Estudio cualitativo; abordaje histórico-social con auxilio de Historia Oral Temática basada en fuentes documentales y deposición de enfermeros, discentes, docentes y profesionales del hospital psiquiátrico en que prácticas ocurrían. Para comprensión de la historia, utilizaron investigaciones sobre historia mundial, de Brasil, de Alagoas y Directrices Curriculares de Enfermería, además de conceptos de Erving Goffman como referencial teórico. Resultados: Revelaron condiciones estructurales de la universidad en 1976, contribución estadunidense al cuerpo docente de la disciplina, preparación psicológica de estudiantes en clases teórico-prácticas, escenario precario de la asistencia psiquiátrica en Alagoas y el cuidado reductor de estigmas mediante la empatía y escucha sensible. Conclusión: Con el surgimiento de la disciplina, estudiantes y profesores ampliaron miradas acerca de enfermedad mental y evidenciaron la necesidad de mantener una formación académica pautada en principios reformadores de la asistencia.

RESUMO Objetivo: Analisar historicamente o ensino de enfermagem psiquiátrica da Universidade Federal de Alagoas de 1976-1981. Métodos: Estudo qualitativo; abordagem histórico-social com o auxílio da História Oral Temática com base em fontes documentais e depoimento de enfermeiros, discentes, docentes e profissionais do hospital psiquiátrico em que práticas ocorriam. Para a compreensão da história, utilizaram-se pesquisas sobre história mundial, do Brasil, de Alagoas e Diretrizes Curriculares da Enfermagem, além dos conceitos de Erving Goffman como referencial teórico. Resultados: Revelaram-se as condições estruturais da universidade em 1976, a contribuição estadunidense no corpo docente da disciplina, a preparação psicológica das estudantes nas aulas teórico-práticas, o cenário precário da assistência psiquiátrica em Alagoas e o cuidado minimizador de estigmas mediante a empatia e escuta sensível. Conclusão: Com o surgimento da disciplina, estudantes e professores ampliaram olhares sobre o adoecimento mental e evidenciaram a necessidade de manter uma formação acadêmica pautada em princípios reformadores da assistência.

Nurses' empathy in an emergency hospital service / La empatia de los profesionales de enfermería de un servicio de urgencia en hospital / Empatia dos profissionais de enfermagem de um serviço hospitalar de emergência

ABSTRACT Objective: to analyze the empathy of nursing professionals who work in an urgency and emergency hospital service. Method: a cross-sectional study with 230 nursing professionals working in a public hospital in Maceió (Alagoas/Brazil). Data collected by sociodemographic questionnaire and Empathy Inventory between 2014 and 2015. Descriptive statistics of the data, analysis of variance and Cronbach's alpha of significance 0.05. Results: out of the 230 professionals, 59 were nurses and 171 mid-level nursing professionals, with a mean age of 42.3 years old, 205 were women, 120 were married, 175 had children and 108 had a college education. Participants had higher levels of affective sensitivity (82.9%) and perspective (73.0%), followed by altruism (64.7%) and interpersonal flexibility (59.7%). In general, there was a statistically significant difference between the nursing professionals in relation to empathy, and the nurse was more empathic (p value=0.039) than the other professionals. Conclusion: among the four factors that make up the empathy ability, the greater ability to take perspective, to raise awareness of other people's situations, to accept ideas that are foreign to theirs, and to sacrifice themselves for the benefit of others, have stood out among the nursing professionals in the emergency service. In nursing, empathy is generally associated with the professional category.

RESUMEN Objetivo: analizar la empatía de los profesionales de enfermería que actúan en un servicio de urgencia y emergencia en hospital. Método: estudio transversal con 230 profesionales de la enfermería actuantes en un hospital público de Maceió (Alagoas/Brazil). Datos recogidos por cuestionario sociodemográfico e Inventario de Empatía entre 2014 y 2015. Estadística descriptiva de los datos, análisis de varianza y Alfa de Cronbach de significancia 0,05. Resultados: de los 230 profesionales, 59 eran enfermeros y 171 profesionales de enfermería del nivel medio, con edad media de 42,3 años, 205 mujeres, 120 casados, 175 tenían hijos y 108 poseían escolaridad de nivel superior completo. Los participantes presentaron mayores índices de sensibilidad afectiva (82,9%) y toma de perspectiva (73,0%), seguidos de altruísmo (64,7%) y flexibilidad interpersonal (59,7%). En general, hubo diferencia estadísticamente significativa entre los profesionales de enfermería en relación a la empatía, siendo el enfermero más empático (p valor=0,039) que los demás profesionales. Conclusión: entre los cuatro factores que componen la habilidad de empatía, la mayor capacidad de toma de perspectiva, de sensibilizarse con la situación de otras personas, que aceptar ideas ajenas a las suyas y de sacrificarse en beneficio del otro, se destacaron entre los profesionales de enfermería en el servicio de emergencia. En la enfermería, la empatía está asociada, de manera general, a la categoría professional.

RESUMO Objetivo: analisar a empatia dos profissionais de enfermagem que atuam em um serviço hospitalar de urgência e emergência. Método: estudo transversal com 230 profissionais da enfermagem atuantes em um hospital publico de Maceió (Alagoas/Brazil). Dados coletados por questionário sociodemográfico e Inventário de Empatia entre 2014 e 2015. Estatística descritiva dos dados, análise de variância e Alfa de Cronbach de significância 0,05. Resultados: dos 230 profissionais, 59 eram enfermeiros e 171 profissionais de enfermagem do nível médio, com idade média de 42,3 anos, 205 mulheres, 120 casados, 175 tinham filhos e 108 possuíam escolaridade de nível superior completo. Os participantes apresentaram maiores índices de sensibilidade afetiva (82,9%) e tomada de perspectiva (73,0%), seguidos de altruísmo (64,7%) e flexibilidade interpessoal (59,7%). De maneira geral, houve diferença estatisticamente significativa entre os profissionais de enfermagem em relação à empatia, sendo o enfermeiro mais empático (p valor=0,039) do que os demais profissionais. Conclusão: dentre os quatro fatores que compõem a habilidade de empatia, a maior capacidade de tomada de perspectiva, de se sensibilizar com a situação de outras pessoas, do que aceitar ideias alheias às suas e de se sacrificar em benefício do outro, destacaram-se entre os profissionais de enfermagem no serviço de emergência. Na enfermagem, a empatia está associada, de uma maneira geral, à categoria profissional.

Estresse entre estudantes de graduação em enfermagem: associação de características sociodemográficas e acadêmicas / Stress among nursing undergraduate students: association between sociodemographic and academic characteristics

Verificar a prevalência do estresse entre estudantes de graduação em enfermagem e sua associação com as características sociodemográficas e acadêmicas. Estudo tranversal, de abordagem quantitativa, realizado com 236 estudantes de enfermagem de uma instituição de ensino superior pública, no período de setembro de 2013 a janeiro de 2014. Utilizou-se instrumento contendo variáveis sociodemográficas, acadêmicas e o Inventário de Sintomas de Estresse para Adultos de LIPP. Foi realizado teste Qui-quadrado, adotando p<0,05. A prevalência de estresse entre os estudantes de graduação em enfermagem foi de 73,3% (n=173), com 65,7% (n=155) na fase de resistência do estresse e 42,0% (n=99) com predomínio de sintomas psicológicos. Houve associação entre o estresse e as variáveis idade (p=0,056) e estado civil (p=0,025). O estudo identificou alta prevalência de estresse entre estudantes de graduação em enfermagem e associação entre o estresse as variáveis idade e estado civil.

Current analysis verifies stress prevalence among nursing undergraduates and its association with sociodemographic and academic characteristics through a transversal and quantitative study undertaken with 236 nursing undergraduate students in an IHE, between September 2013 and January 2014. An instrument with sociodemographic and academic variables was employed, coupled to LIPP Inventory of Stress Symptoms for Adults. Chi-square test at p<0.05 was used. Stress prevalence among nursing undergraduates reached 73.3% (n=173), with 65.7% (n=155) in the stress resistance phase and 42.0% (n=99) with predominant psychological symptoms. There was an association between stress and the variables age (p=0.056) and civil status (p=0.025). The study identified high stress prevalence among nursing undergraduate students and an association between age and civil status.

Percepções de discentes de enfermagem sobre fatores geradores de estresse durante a graduação / Perceptions of the nursing students on stress-generating factors during the graduation

Objetivo: compreender, conforme percepções de estudantes de enfermagem, os fatores geradores de estresse durante a graduação. Métodos: estudo qualitativo, desenvolvido com 236 graduandos em enfermagem, em Instituição de Ensino Superior. Produção de informação realizada por instrumento semiestruturado, processada pelo software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires e submetida à análise de conteúdo de Bardin. Resultados: originaram-se seis classes: o tipo de atividade realizada, a quantidade de atividade, o prazo para desenvolvê-las, a infraestrutura, a organização pedagógica do curso e os professores. Conclusão: o estudo identificou como fonte potencial de estímulos estressores as atividades que envolvem desempenho e concentração de esforços realizados em rotinas de estudos constantes e crescentes.(AU)

Transtorno do espectro autista: detecção precoce pelo enfermeiro na estratégia saúde da família / Trastorno del espectro autista: detección precoz del enfermero en la estrategia salud de la familia / Autistic spectrum disorder: early detection by family health strategy nurses

Objetivo identificar a atuação do enfermeiro da Estratégia Saúde da Família na detecção precoce do Transtorno do Espectro Autista em crianças. Método pesquisa descritiva, exploratória, qualitativa realizada numa capital do Nordeste, Brasil. Participaram 10 enfermeiros efetivos, concursados e em exercício na Estratégia Saúde da Família. A coleta de dados ocorreu em 2014 por meio de entrevista individual, observação direta e diário de campo. Material tratado pela análise temática, interpretado pelo referencial das Diretrizes de Atenção à Reabilitação da Pessoa com Transtorno do Espectro Autista. Resultados foram áreas temáticas: percepção, estratégias e intervenções do enfermeiro sobre sinais e sintomas; dificuldades relatadas à detecção precoce; construção do conhecimento sobre a temática; e sentimentos dos profissionais ao acompanharem crianças com Transtorno do Espectro Autista. Conclusão enfermeiros da Estratégia Saúde da Família apresentaram deficiências na detecção precoce do Transtorno do Espectro Autista em crianças.

Objetivo identificar la actuación del enfermero de Estrategia Salud de la Familia en la detección precoz del Trastorno del Espectro Autista en niños. Método investigación descriptiva, exploratoria, cualitativa, realizada en capital del Noreste brasileño. Participaron 10 enfermeros efectivos, concursados y en ejercicio en la Estrategia Salud de la Familia. Datos recolectados en 2014 mediante entrevista individual, observación directa y registro de servicio. Material tratado por análisis temático, interpretado por referencial de Directrices de Atención a la Rehabilitación de la Persona con Trastorno del Espectro Autista. Resultados las áreas temáticas fueron: percepción, estrategias e intervenciones del enfermero ante señales y síntomas; dificultades informadas en la detección precoz; construcción de conocimiento sobre la temática; y sentimientos de los profesionales al trabajar con niños con Trastorno del Espectro Autista. Conclusión los enfermeros de la Estrategia Salud de la Familia muestran deficiencias para detectar precozmente el Trastorno del Espectro Autista en niños.

Objective to identify the role of Family Health Strategy nurses in the early detection of Autistic Spectrum Disorder in children. Method descriptive, exploratory, qualitative research carried out in a capital city in the Northeast region of Brazil. The participants were 10 nurses who took a test to have a permanent job and work in the Family Health Strategy. Data collection took place in 2014 through individual interview, direct observation, and field diary. Thematic analysis was used, with data interpreted by the framework of the Guidelines for Rehabilitation Care of Autistic Spectrum Disorder Patients. Results the thematic areas were: perception, strategies and interventions of nurses on symptoms and signs; difficulties related to early detection; construction of knowledge on the subject; and professionals’ feelings when accompanying children with the Autistic Spectrum Disorder. Conclusion the Family Health Strategy nurses had deficiencies in the early detection of the Autistic Spectrum Disorder in children.

Desenvolvimento de instrumento de apoio para a consulta de enfermagem a pessoas amputadas: estudo metodológico / Development of a nursing consultation support tool to amputed people: methodological study

Objetivo: conceber um instrumento de apoio para a consulta de Enfermagem (IACE) a pessoas amputadas devido a complicações da Diabetes Mellitus. Método: estudo quantitativo, transversal, tipo metodológico, a ser desenvolvido em quatro etapas: 1) levantamento dos requisitos do IACE, por meio de revisão integrativa;2) elaboração do IACE; 3) consulta a enfermeiros com expertise em reabilitação para a análise dos requisitos do IACE; 4) validação do IACE, será avaliado o grau de concordância emitido por especialistas quanto aos itens do instrumento, utilizando-se o Método de Validação de Conteúdo e escala de Likert. Os dados serão digitado sem tabela do Excel 2010 e sofrerão tratamento estatístico pelo Programa Statistical Package for the Social Sciences 20.0. Resultados: espera-se obter um instrumento de apoio à tomada de decisão para enfermeiros da área da Enfermagem em Reabilitação que permita a inovação tecnológica do cuidado.

A atuação do enfermeiro com a pessoa em situação de suicídio: análise reflexiva / Nurses' actions towards suicide attempters: reflective analysis

Objetivo: realizar análise reflexiva da atuação do enfermeiro com a pessoa em situação de suicídio. Método: estudo descritivo, tipo análise reflexiva, a partir da literatura consultada na LILACS, SciELO e Banco de Teses/Dissertações CAPES, entre 2009 e 2014. Da análise da literatura emergiram três temas: 1. Espaços de atuação do enfermeiro com a pessoa em situação de suicídio; 2. Atuação do enfermeiro na prevenção do suicídio; e 3. Tecnologias relacionais com a pessoa e familiar em suicídio. Resultados: a atuação acontece em múltiplos espaços, que influenciam a forma de identificar, intervir e avaliar pessoas em situação de suicídio. A prevenção ocorre pela relação usuário-família. Há escuta, comunicação terapêutica e educação em saúde. Faz-se necessário investir na integração social e familiar; com grupos de risco já reconhecidos; avaliar comportamentos e riscos. Conclusão: a atuação do enfermeiro com as pessoas e familiares deve ter caráter emergencial, interdisciplinar, intersetorial; estratégias preventivas desde ideação à pósvenção.

Autocuidado da criança com espectro autista por meio das Social Stories / Self-care of a child with autism spectrum by means of Social Stories

Objetivos: Aplicar o processo de enfermagem da teoria do autocuidado, de Dorothea Orem, e utilizar a Social Stories como ferramenta de aprendizagem aliada à teoria do autocuidado pela criança com Transtorno do Espectro Autista. Métodos: Estudo qualitativo, descritivo, caso único de uma criança com Síndrome de Asperger. Realizado no domicílio, fundamentado na teoria de Dorothea Orem, com utilização da Social Stories. Coleta de dados feita por meio de entrevistas semiestruturadas, anamnese e intervenções de enfermagem. Resultados: Realizaram-se três intervenções semanais para o estímulo ao autocuidado e avaliações com a mãe acerca da evolução da criança. Constatou-se a evolução da criança do sistema parcialmente compensatório para o sistema de apoio-educação, devido ao aumento da capacidade de autocuidado no banho, na escovação dos dentes e na higienização após as eliminações intestinais. Conclusão: A associação da teoria de Orem com a Social Stories apresentou-se como uma estratégia efetiva no estímulo ao autocuidado pela criança.

Relacionamento interpessoal entre usuários e profissionais de saúde na atenção psicossocial / Interpersonal relationship between users and health professionals in psychosocial car / Relacionamiento interpersonal entre usuarios y profesionales en la atención psicosocial

O objetivo deste estudo foi identificar como se estabelece o relacionamento interpessoal entre usuários e profissionais de saúde, na perspectiva dos usuários de um Centro de Atenção Psicossocial tipo II em Maceió, Alagoas. Pesquisa qualitativa, exploratória, realizada no período de 2010 a 2012, coleta de dados com oito usuários. Utilizou a triangulação por meio de entrevistas semiestruturadas em profundidade, observação não participante e diário de campo. Dados tratados pela análise qualitativa de Minayo. Emergiram três categorias: 1. Olhar sensível; 2. A formação do vínculo; 3. Habilidades do profissional que atua no serviço de saúde mental. Identificou-se: relacionamento como imprescindível para atenção psicossocial; importância do olhar humano do profissional ao usuário; vínculo como amenizador do sofrimento; habilidades decisivas de escuta e atenção para estabelecer confiança. Observa-se a necessidade de trabalhar a temática do relacionamento interpessoal junto aos profissionais do serviço, a fim instrumentalizá-los sobre a criação e fortalecimento do vínculo no cuidado integral em saúde mental (AU).

The objective in this study was to identify how the interpersonal relationship is established between users and health professionals from the perspective of the users of a Psychosocial Care Center type II in Maceió, Alagoas. Qualitative and exploratory research, undertaken between 2010 and 2012. Data were collected from eight users. Triangulation was used through in-depth semi-structured interviews, non-participant observation and a field diary. Minayo's qualitative analysis was applied to the data. Three categories emerged: 1. Sensitive looking; 2. Establishing the bond; 3. Skills of professionals working at the mental health service. The following results were identified: relationship is fundamental for psychosocial care; it is important for the professional to adopt a humane look towards the user; the bond mitigates suffering; listening and attention skills are decisive to establish trust. The need is observed to discuss the theme interpersonal relationship with the professionals from the service, with a view to enabling them to create and strengthen the bond in comprehensive mental health care (AU).

La finalidad de este estudio fue identificar como se establece el relacionamiento interpersonal entre usuarios y profesionales de salud en la perspectiva de los usuarios de un Centro de Atención Psicosocial tipo II en Maceió, Alagoas. Investigación cualitativa, exploratoria, desarrollada en el período de 2010 a 2012, recolecta de datos con ocho usuarios. Fue utilizada la triangulación mediante entrevistas semiestructuradas a hondo, observación no participante y diario de campo. Datos tratados con el análisis cualitativo de Minayo. Emergieron tres categorías: 1. Mirada sensible; 2. La formación del vínculo; 3. Habilidades del profesional que actúa en el servicio de salud mental. Fueron identificados: relacionamiento como imprescindible para atención psicosocial; importancia de la mirada humana del profesional al usuario; vínculo como suavizador del sufrimiento; habilidades decisivas de escucha y atención para establecer confianza. Se observa la necesidad de trabajar el tema del relacionamiento interpersonal con los profesionales del servicio para equiparles sobre la creación y el fortalecimiento del vínculo en el cuidado integral en salud mental (AU).

A práxis do enfermeiro na atenção psicossocial: vulnerabilidades e potencialidades presentes / The practices of the nurse in psychosocial care: vulnerabilities and present potentialities / La praxis de enfermería en la atención psico-social: vulnerabilidades y potencialidades presentes

Objetivo: investigar a práxis do enfermeiro, as potencialidades e vulnerabilidades a que esta práxis estáexposta em Centros de Atenção Psicossocial (CAPS). Método: estudo descritivo, com abordagem qualitativa,no qual participaram sete enfermeiras atuantes nos CAPS de uma capital do Nordeste. A produção de dadosocorreu por entrevistas e as falas foram submetidas à técnica de Análise de Conteúdo. Resultados: gruposterapêuticos, educação em saúde, atendimento individual, visita domiciliar, administração de medicamentose acolhimento foram as principais atividades realizadas pelas enfermeiras que consideram a atuação emequipe uma potencialidade ao seu trabalho. Deficiências de recursos materiais, transporte e da estrutura doserviço junto a pouca qualificação profissional e às fragilidades da rede de atenção foram descritas comovulnerabilidades para o trabalho. Conclusão: as vulnerabilidades identificadas interferem na qualidade daassistência prestada.(AU)

Objective: to investigate the praxis of the nurse, the potentialities and vulnerabilities to which this praxis is exposed in Psychosocial Care Centers (CAPS). Method: a descriptive study, with a qualitative approach, in which seven nurses working in the CAPS of a capital of the Northeast participated. Data was produced through interviews and the speeches were submitted to the Content Analysis technique. Results: therapeutic groups, health education, individual care, home visits, medication administration and fostering were the main activities performed by nurses who consider teamwork a potential for their work. Deficiencies in material resources, transportation and the structure of the service together with low professional qualifications and the weaknesses of the care network were described as vulnerabilities to work. Conclusion: identified vulnerabilities interfere with the quality of care provided. (AU)

Objetivo: investigar la praxis del enfermero, las potencialidades y vulnerabilidades que esta praxis está expuesto en Centros de Atención Psico-Social (CAPS). Método: estudio descriptivo con un enfoque cualitativo, en el que participaron siete enfermeras que trabajan en los CAPS de una capital del noreste. La producción de datos se produjo para las entrevistas y las hablas fueron sometidas a la técnica de análisis de contenido. Resultados: grupos terapéuticos, educación en la salud, atención individual, visita domiciliar, administración de medicamentos y acogida fueron las principales actividades realizadas por las enfermeras que consideran el trabajo en equipo una potencialidad a su trabajo. Las deficiencias de recursos materiales, estructura de transporte y servicio con poco profesional y las debilidades de la atención de la red fueron descritas como vulnerabilidades para el trabajo.(AU)

Noises of the work process and welcoming the family in psychosocial care on alcohol and other drugs / Ruídos do processo de trabalho e o acolhimento da família na atenção psicossocial em álcool e outras drogas / Ruidos del proceso de trabajo y la acogida de la familia en la atención psicossocial en alcohol y otras drogas

This is a qualitative and exploratory study aiming to present noises found in the work process of a Psychosocial Care Center on Alcohol and other Drugs, and possibilities for effective welcoming the family in this service. Data collection was conducted through semi-structured interviews with eight professionals. Data analysis was performed by Content Analysis according to Bardin and the discussion was based on the theoretical perspective of Merhy. The results showed noises produced in the work process and their interfaces with the families welcoming. More specifically, they revealed excessive demand for care, professional unpreparedness, welcoming focused on dependency, difficulties for interdisciplinary work and the absence of an effective network. This study concluded that expansion of bonds, territorialization, articulation with support groups and flexibility of family groups are possible ways for welcoming the families.

Pesquisa qualitativa, exploratória, objetivando apresentar ruídos encontrados no processo de trabalho de um Centro de Atenção Psicossocial em Álcool e outras Drogas, e possibilidades para o acolhimento efetivo da família neste serviço. A coleta dos dados foi realizada através de entrevista semiestruturada com oito profissionais. A análise dos dados foi realizada através da Análise de Conteúdo na perspectiva de Bardin e a discussão foi fundamentada na perspectiva teórica de Merhy. Os resultados evidenciaram ruídos produzidos no processo de trabalho e suas interfaces com o acolhimento aos familiares. Mais especificamente, revelaram demanda excessiva de atendimento, despreparo dos profissionais, acolhimento focado na dependência, dificuldades para o trabalho interdisciplinar e ausência de uma rede efetiva. Este estudo concluiu que ampliação dos vínculos, territorialização, articulação com grupos de apoio e flexibilidade dos grupos familiares , são possíveis caminhos para o acolhimento das famílias.

Investigación cualitativa, exploratoria, objetivando presentar ruidos encontrados en el proceso de trabajo de un Centro de Atención Psicossocial en Alcohol y otras Drogas, y posibilidades para la acogida efectiva de la familia en este servicio. La colecta de los datos fue realizada a través de entrevista semiestruturada con ocho profesionales. El análisis de los datos fue realizado a través del Análisis de Contenido en la perspectiva de Bardin y la discusión fue fundamentada en la perspectiva teorética de Merhy. Los resultados evidenciaron ruidos producidos en el proceso de trabajo y sus interfaces con la acogida a los familiares. Más específicamente, revelaron demanda excesiva de servicio, falta de preparación de los profesionales, acogida focada en la dependencia, dificultades para el trabajo interdisciplinar y ausencia de una red efectiva. Este estudio concluyó que la ampliación de los vínculos, territorialización, articulación con grupos de apoyo y flexibilidad de los grupos familiares, son posibles caminos para la acogida de las familias.

Concepções e práticas de acolhimento apresentadas pela enfermagem no contexto da atenção básica à saúde / Concepts and practices for hosting presented by nursing in the context of primary health care / Conceptos y prácticas para la acogida presentados por la enfermería en el contexto de la atención primaria de salud

Objetivo: analisar a produção científica da enfermagem brasileira sobre concepção e prática de acolhimento na atenção básica à saúde. Método: revisão integrativa a partir da questão << Qual a concepção e prática de acolhimento na atenção básica à saúde apresentada pela enfermagem brasileira? >>. A busca foi realizada entre os meses de julho e setembro de 2012, nas bases de dados Medline, Lilacs, BDENF e biblioteca virtual SciELO, com os descritores "Enfermagem", "acolhimento", "nurser" e "user embracement". Resultados: aplicados os critérios de inclusão e exclusão, e após a leitura, releitura e análise, resultaram 12 artigos. Os estudos mostraram que o acolhimento é concebido pela enfermagem ora como mais uma atividade a ser desempenhada, ora como uma postura profissional ou estratégia de humanização que se constitui como uma diretriz importante e necessária para a valorização do usuário, enquanto ser humano dotado de subjetividades. Nas práticas de acolhimento identificadas prevalecem a pré-avaliação, recepção, organização do acesso, escuta qualificada, comprometida com as queixas dos usuários, atenção, contato visual, cordialidade, conversa, respeito, orientações e avaliação de risco. Conclusão: a implantação da diretriz do acolhimento é um potente instrumento de humanização da atenção à saúde.(AU)

Objective: analyzing the scientific production of Brazilian nursing about the conception and host practice in primary health care. Method: an integrative review from question << What is the concept and practice of host in primary health care presented by the Brazilian nursing? >>. The search was conducted between July and September 2012, in Medline, Lilacs, BDENF and SciELO virtual library, with the descriptors "nursing", "host", "nurse" and "user embracement". Results: applied the inclusion and exclusion criteria, and after reading, rereading and analysis, it resulted in 12 articles. Studies have shown that host is designed by nursing as one more activity to be performed, either as a professional posture or humanization strategy that is constituted as an important and necessary guideline for the user's appreciation, as human being endowed with subjectivity. In the identified hosting practices prevail pre-evaluation, reception, organization of access, qualified listening, committed to the complaints of users, attention, eye contact, warmth, conversation, respect, guidance and risk assessment.(AU)

Objetivo: analizar la producción científica de la enfermería brasileña acerca de la concepción y la práctica de acogida en la atención primaria de salud. Método: una revisión integrativa de la cuestión << ¿Cuál es el concepto y la práctica de la acogida en la atención primaria presentada por la enfermería brasileña? >>. La búsqueda se realizó entre julio y septiembre de 2012, en Medline, Lilacs, BDENF y SciELO biblioteca virtual, con los descriptores "enfermería", "acogida", "enfermero" y "bienvenida". Resultados: aplicados los criterios de inclusión y exclusión, y después de leer, releer y analizar, dieron como resultado 12 artículos. Los estudios han demostrado que la acogida está diseñada por la enfermería o como otra de las actividades a realizar, ya sea como una postura profesional o estrategia de humanización que se constituye como una pauta importante y necesaria para la apreciación del usuario, como seres humanos dotados de subjetividades. Las prácticas de acogida identificadas prevalecen la preevaluación, recepción, organización del acceso, la escucha cualificada, comprometida con las quejas de los usuarios, la atención, el contacto visual, la calidez, la conversación, el respeto, la orientación y evaluación de riesgos. Conclusión: la aplicación de la directriz de acogida es un poderoso instrumento de humanización de la atención a la salud.(AU)

Depression and suicide risk among nursing professionals: an integrative review / Depresión y riesgo de suicidio entre profesionales de enfermería: revisión integradora / Depressão e risco de suicídio entre profissionais de Enfermagem: revisão integrativa

Abstract OBJECTIVE Discussing the factors associated with major depression and suicide risk among nursing professionals. METHOD An integrative review in PubMed/MEDLINE, LILACS, SciELO and BDENF databases, between 2003 and 2015. RESULTS 20 published articles were selected, mostly from between 2012 and 2014, with significant production in Brazil. Nursing professionals are vulnerable to depression when young, married, performing night work and having several jobs, and when they have a high level of education, low family income, work overload, high stress, insufficient autonomy and a sense of professional insecurity and conflict in the family and workrelationship. Suicide risk was correlated with the presence of symptoms of depression, high levels of emotional exhaustion, depersonalization and low personal accomplishment; characteristics of Burnout Syndrome. CONCLUSION Suicide risk among nursing professionals is associated with symptoms of depression and correlated with Burnout Syndrome, which can affect work performance.

Resumen OBJETIVO Discutir sobre los factores asociados con la depresión mayor y el riesgo de suicidio entre profesionales de enfermería. MÉTODO Revisión integradora en las bases de datos PubMed/MEDLINE, LILACS, SciELO y BDENF, entre el año 2003 y el 2015. RESULTADOS Se seleccionaron 20 artículos publicados, la mayoría entre el 2012 y el 2014, con significativa producción en Brasil. Los profesionales de enfermería son vulnerables a la depresión cuando jóvenes, casados, realizan trabajo nocturno y tienen varios empleos, y cuando presentan alto nivel educativo, bajos ingresos familiares, sobrecarga de trabajo, estrés elevado, insuficiente autonomía y sentimiento de inseguridad profesional, conflictos en la relación familiar y laboral. El riesgo de suicidio fue correlacionado con la presencia de síntomas de depresión, alto nivel de agotamiento emocional, despersonalización y baja realización personal; características del Síndrome de Burnout. CONCLUSIÓN El riesgo de suicidio entre los profesionales de enfermería está asociado con los síntomas depresivos y los correlacionados con el Síndrome de Burnout, perjudicando el desempeño profesional.

Resumo OBJETIVO Discutir sobre os fatores associados à depressão maior e risco de suicídio entre profissionais de enfermagem. MÉTODO Revisão integrativa em bases de dados PubMed/MEDLINE, LILACS, SciELO e BDENF, entre 2003 e 2015. RESULTADOS Selecionaram-se 20 artigos publicados, a maioria entre 2012 e 2014, com significativa produção no Brasil. Os profissionais de enfermagem são vulneráveis à depressão quando jovens, casados, realizam trabalho noturno e possuem vários empregos, e quando apresentam alto nível educacional, baixa renda familiar, sobrecarga de trabalho, estresse elevado, insuficiente autonomia e sentimento de insegurança profissional, conflitos no relacionamento familiar e no trabalho. Risco de suicídio foi correlacionado com a presença de sintomas de depressão, alto nível de exaustão emocional, despersonalização e baixa realização pessoal; características da Síndrome de Burnout. CONCLUSÃO Risco de suicídio entre os profissionais de enfermagem está associado a sintomas depressivos e os correlacionados com a Síndrome de Burnout, prejudicando o desempenho profissional.

Mental illness: perceptions regarding sufferers’ identities / O adoecimento mental: percepções sobre a identidade da pessoa que sofre / La enfermedad mental: percepciones sobre la identidad de la persona que sufre

The perceptions that women followed up at psychosocial care centers have about themselves, other people and society, in view of their mental illness, were addressed. The influence that this service had on their identities was examined. This was a qualitative, descriptive study using topical life histories. Data were gathered through interviews, direct observation and a field diary. Thematic analysis was interpreted using Goffman’s framework. The results revealed that these women’s perceptions of identity differed from before to after their mental illness. They perceived that their families were distant from them, with difficulty in dealing with the illness; that professionals were welcoming; and that psychosocial centers contributed towards reconstruction and expression of identities, thereby promoting self-knowledge, guidance and emotional support. However, they saw that the service lacked refinement of actions for ensuring rights and investment in new aid strategies with the capacity to defend possible identities that are flexible and adaptable.

Trata-se das percepções que mulheres acompanhadas em Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) têm sobre si, sobre o outro e sobre a sociedade diante do adoecimento mental; analisam-se influências que este serviço exerce sobre suas identidades. Estudo qualitativo, descritivo; utilizou-se história de vida tópica. Coleta de dados com entrevista, observação direta, diário de campo. Análise temática interpretada pelo referencial de Goffman. Resultados revelam que as mulheres apresentam percepções diferentes da identidade antes e após o adoecimento mental; que percebem a família distante com dificuldades em lidar com o adoecimento; que observam profissionais acolhedores e um CAPS que contribui para a reconstrução e expressão de identidades e que promove autoconhecimento, orientação e apoio emocional. Entretanto, percebem que o serviço carece de refinamento das ações para garantia de direitos e investimento em novas estratégias de ajuda capazes de defender identidades possíveis, flexíveis e adaptáveis.

Se trata de las percepciones que mujeres acompañadas en el Centro de Atención Psicosocial (CAPS) tienen sobre sí mismas, sobre los demás y sobre la sociedad ante la enfermedad mental; se analizan influencias que este servicio ejerce sobre sus identidades. Estudio cualitativo, descriptivo; se utilizó historia de vida tópica. Colecta de datos con entrevista, observación directa, diario de campo. Análisis temático interpretado por el referencial de Goffman. Los resultados revelan que las mujeres presentan percepciones diferentes de la identidad antes y después de la enfermedad mental; que perciben a la familia distante con dificultades de enfrentar su enfermedad; que observan profesionales acogedores y un CAPS que contribuye a la reconstrucción y expresión de identidades y que promueve el auto-conocimiento, orientación y apoyo emocional. No obstante, perciben que el servicio carece de perfeccionamiento de las acciones para garantía de derechos, inversión en nuevas estrategias de ayuda capaces de defender identidades posibles, flexibles y adaptables.

[The (un)receptive experiences of female rape victims who seek healthcare services]. / Vivência de (des)acolhimento por mulheres vítimas de estupro que buscam os serviços de saúde.

OBJECTIVE: To know the structure and functioning of healthcare services from the perspective of women who have suffered rape. METHOD: A qualitative study conducted with 11 women who experienced rape, monitored in a maternity in the state of Alagoas, Brazil. Data were systematically based on content analysis. RESULTS: It allowed for understanding the path taken by women in search of support from health services, as well as the limitations and capabilities of these services. CONCLUSION: The assistance received in healthcare services leans towards a revictimization process of women who already carry trauma from the rape. It is necessary to reflect about care practices aimed at sexually victimized women.

The (un)receptive experiences of female rape victims who seek healthcare services / Vivencia De (Des)Acogimiento Por Mujeres Víctimas De Estupro Que Buscan Los Servicios De Salud / Vivência de (des)acolhimento por mulheres vítimas de estupro que buscam os serviços de saúde

OBJECTIVE To know the structure and functioning of healthcare services from the perspective of women who have suffered rape. METHOD A qualitative study conducted with 11 women who experienced rape, monitored in a maternity in the state of Alagoas, Brazil. Data were systematically based on content analysis. RESULTS It allowed for understanding the path taken by women in search of support from health services, as well as the limitations and capabilities of these services. CONCLUSION The assistance received in healthcare services leans towards a revictimization process of women who already carry trauma from the rape. It is necessary to reflect about care practices aimed at sexually victimized women. .

OBJETIVO Conocer la estructura y el funcionamiento de los servicios de salud a partir del relato de mujeres que sufrieron estupro. MÉTODO Estudio cualitativo realizado con 11 mujeres con historia de estupro, acompañadas en una maternidad del Estado de Alagoas, Brasil. Los datos fueron sistematizados con base en el análisis de contenido. RESULTADOS Permitieron comprender el camino recorrido por la mujer en la búsqueda de apoyo junto a los servicios de salud, así como las limitaciones y potencialidades de esos. CONCLUSIÓN La atención recibida en los servicios de salud favorece un proceso de revictimización de la mujer, quien ya carga los traumas provenientes del estupro. Es necesario hacer una reflexión acerca de las prácticas de cuidado dirigidas a las mujeres victimadas sexualmente. .

OBJETIVO Conhecer a estrutura e o funcionamento dos serviços de saúde a partir da fala de mulheres que vivenciaram o estupro. MÉTODO Estudo qualitativo realizado com 11 mulheres com história de estupro, acompanhadas em uma maternidade no estado de Alagoas, Brasil. Os dados foram sistematizados com base na análise de conteúdo. RESULTADOS Permitiram compreender o caminho percorrido pela mulher na busca de apoio junto aos serviços de saúde, bem como as limitações e potencialidades destes. CONCLUSÃO O atendimento recebido nos serviços de saúde favorece um processo de revitimização da mulher, que já carrega os traumas provenientes do estupro. Faz-se necessário refletir acerca das práticas de cuidado direcionadas às mulheres vitimadas sexualmente. .

Transtornos mentais e a clínica em enfermagem: análise reflexiva / Mental disorders and the nursing clinical: reflective analysis / Transtornos mentais e a clínica em enfermagem: análise reflexiva

Objetivo: proporcionar reflexões acerca das possibilidades de ampliação da práxis clínica de enfermagem. Método: estudo de reflexão teórico-crítico, com prévia revisão de literatura narrativa fundamentada em estudos científicos, livros, manuais do Ministério da Saúde e Relatórios da Organização Mundial de Saúde. Resultados: o estudo extenso da temática possibilitou a reflexão sobre os desafios do enfermeiro e sua interface com a formação e possibilidades para ampliação e compartilhamento da clínica na práxis de enfermagem em saúde mental. Conclusão: a atenção em saúde mental deve permear a práxis do enfermeiro em todos os ambientes da atenção, visando à integralidade. Os desafios podem ser superados através de revisão da matriz curricular e educação continuada, possibilitando construir ferramentas que auxiliem sua prática. Sugere-se a qualificação do Processo de Enfermagem pela incorporação das Diretrizes da Clínica Ampliada.(AU)

Objective: to reflect about the possibilities of expanding the nursing clinical practice. Method: study of theoretical and critical reflection, with previous narrative literature review based on scientific studies, books, Ministry of Health manuals and the World Health Organization reports. Results: the extensive study of the thematic enable to reflect on the challenges of the nurses and their interface with the formation and possibilities for expansion and sharing of clinical nursing practice in mental health. Conclusion: The mental health care should permeate the nursing practice in all settings of care aimed at integrality. The challenges can be overcome by revising the curriculum and continuing education, enabling to build tools that help their practice. It is suggested that the classification of Nursing Process for the incorporation of the Extended Clinical Guidelines.(AU)

Objetivo: proporcionar reflexiones acerca de las posibilidades de ampliación de la práctica clínica de enfermería. Método: estudio de reflexión teórico-crítico, con previa revisión de literatura narrativa fundamentada en estudios científicos, libros, manuales del Ministerio de Salud y Relatorios de la Organización Mundial de la Salud. Resultados: el estudio extenso de la temática posibilitó la reflexión sobre los desafíos del enfermero y su interface con la formación y posibilidades para ampliación y compartir la clínica en la práctica de enfermería en salud mental. Conclusión: la atención en salud mental debe permear la práctica del enfermero en todos los ambientes de la atención, visando la integralidad. Los desafíos pueden ser superados a través de revisión de la matriz curricular y educación continuada, posibilitando construir herramientas que auxilien su práctica. Se sugiere la calificación del Proceso de Enfermería por la incorporación de las Directrices de la Clínica Ampliada.(AU)

[Depression and suicide risk among nursing professionals: an integrative review]. / Depressão e risco de suicídio entre profissionais de Enfermagem: revisão integrative.

OBJECTIVE: Discussing the factors associated with major depression and suicide risk among nursing professionals. METHOD: An integrative review in PubMed/MEDLINE, LILACS, SciELO and BDENF databases, between 2003 and 2015. RESULTS: 20 published articles were selected, mostly from between 2012 and 2014, with significant production in Brazil. Nursing professionals are vulnerable to depression when young, married, performing night work and having several jobs, and when they have a high level of education, low family income, work overload, high stress, insufficient autonomy and a sense of professional insecurity and conflict in the family and workrelationship. Suicide risk was correlated with the presence of symptoms of depression, high levels of emotional exhaustion, depersonalization and low personal accomplishment; characteristics of Burnout Syndrome. CONCLUSION: Suicide risk among nursing professionals is associated with symptoms of depression and correlated with Burnout Syndrome, which can affect work performance.